近視的主要成因是眼球過長或角膜的弧度過彎，年輕人在發育期間，眼球會隨之成長，所以近視的度數亦隨之加深。當觀看遠物時，影像便被投射到視網膜前。故此，所看到的影像便模糊不清。

遠視的主要成因是眼球長度比正常短或角膜的弧度不足。 當觀看近景甚至是遠物時，影像便被投射到視網膜後，所以亦會令我們看到模糊不清的影像。

眼球角膜弧度必須要一致，光線才能準確地聚焦在視網膜上。如果角膜稍有弧度不一，某一面弧度較彎，而另一方較扁平，光線便不能準確地聚焦在視網膜上，這種情況便稱為散光。散光往往會伴隨近視 、遠視而來。

隨著年齡的增長，眼睛內晶狀體的彈性便會下降，在觀看近景物時，晶狀體不能再如常轉變來把景物聚焦在視網膜上。老花的形成為自然現象，每一個人在四十歲後都會面對，是不可避免的正常生理現象。